Del 19 al 21 de noviembre más de 2.000 expertos se han dado cita en Murcia en el XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), que se realiza junto a su homóloga portuguesa.
Este foro, al que también han asistido presidentes y líderes de las sociedades de Medicina Interna de Venezuela, Argentina, Perú y Méjico, ha permitido una puesta al día de los últimos avances y novedades en esta área, como las enfermedades crónicas, el lupus, la insuficiencia cardiaca, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o las enfermedades raras. También se han debatido aspectos sobre la mejor atención de los pacientes por parte de los internistas, la gestión sanitaria en tiempos de crisis, la revisión de prácticas asistenciales que no aportan valor a los pacientes o el diseño de los hospitales del futuro.
Los documentos que se han debatido se basan en el principio básico de que el hospital debe ser diseñado en función de las necesidades de los pacientes en cada momento social. En la actualidad, el sistema hospitalario se enfrenta a importantes retos, como el envejecimiento y el cambio epidemiológico gradual y persistente hacia la cronicidad; el aumento de la demanda asistencial en un contexto de reducción de camas hospitalarias; dificultades en coordinación y de continuidad entre los distintos servicios que atienden al paciente y los de atención primaria; y atención irregular en noches y fines de semana.
Es fundamental plantear una reordenación de los hospitales basada en los siguientes principios: atención más segura, más efectiva y más humana; atención continuada sin fisuras 24 horas/7 días; desarrollo de equipos médicos estables que presten atención de alta calidad, con un equilibrio adecuado entre los distintos especialistas que intervienen; relaciones efectivas y estables entre profesionales de diferentes niveles; mejorar y hacer seguras las transferencias de pacientes entre servicios y niveles; nueva distribución de responsabilidades entre médicos generalistas y especialistas; y asunción de liderazgo por parte de los médicos en seguridad, resultados obtenidos y también en la experiencia valorada por el paciente.
Además, los especialistas no deberán estar confinados a las paredes del hospital, de tal forma que deberán formarse, entrenarse y adquirir competencias en la práctica médica generalista que se reflejan en el especialista de Medicina Interna, señalando como obligatoria la formación en medicina interna por parte de los especialistas médicos, tal y como propone el recientemente aprobado en nuestro país decreto sobre troncalidad, siendo necesario, cada vez más, la formación de médicos que manejen los problemas de salud relacionados con la cronicidad, pacientes ancianos con fragilidad, demencia, etc.
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